ENMG -tutkimus

teksti
Hannu Heikkilä
kl neurofysiologian erik.lääkäri

ENMG:llä tutkitaan ääreishermojen ja lihasten toimintaa. Sitä käytetään
yleensä epäiltäessä erilaisia lihasten ja ääreishermojen sairauksia, kuten
hermopinteitä ja hermovaurioita, rangan hermojuurivaurioita, lihassairauksia
ja tiettyjä perinnöllisiä sairauksia.

Tavallisia oireita ovat esimerkiksi
- puutuminen tai tunnottomuus
- kipu
- lihasheikkous, voimattomuus

Tutkimus kannattaa usein tehdä vasta kun oireita on ollut yli kolme viikkoa.
Silloin mittaustulosten tarkkuus on yleensä parempi kuin aivan oireiden
alkuvaiheessa.

Tutkimuksen kulku

Tutkimuksen alussa potilas täyttää hoitajan ohjeistamana oirekartan, johon
merkitään oireet ja niiden jakautuma värikynillä. Tämän jälkeen lääkäri
antaa pinta-anturilla iholle käden tai jalan hermoihin vaikuttavia pieniä
sähkösykäyksiä, joiden aiheuttaman hermoimpulssin kulkua mitataan
hermostossa ja saadaan tietoa kyseisen hermon toiminnasta. Seuraavaksi
lääkäri tutkii lihaksen sähköistä toimintaa hyvin pienellä neulaelektrodilla
lihaksen ollessa rentona ja myös lihasjännityksen aikana. Neulan pisto
aiheuttaa luonnollisesti pienen nipistyksen, mutta tähän liittyvä kipu on
lievää ja hetkellistä. Tutkimus kestää 20-45 min, eikä sillä ole
jälkivaikutuksia.

Valmistautuminen

Tutkimusta ennen ei tarvita erityistä ennakkovalmistautumista. Päivittäiset
lääkkeet (myös särkylääkkeet) voi ottaa normaalisti, sillä niillä ei ole
vaikutusta tutkimustulokseen. Ihon rasvaamista on syytä kuitenkin välttää
ennen tutkimusta. Tutkimuksen aikana joudutaan riisumaan siten, että
yläraajat saadaan paljaiksi hartioita myöten tai alaraajat vastaavasti
näkyviin reisiä myöten (oireista riippuen). Talvisaikaan kannattaa pukea
matkalle lämpimät käsineet, jotta kädet säilyvät lämpiminä ennen tutkimusta.

Mukaan tutkimukseen

Tutkimukseen tullessa tarvitaan lääkärin lähete ja tiedot mahdollisesta
aiemmasta ENMG-tutkimuksesta, jos se on tehty muualla. Mikäli kyseessä on
laskutettava tutkimus, mukaan tarvitaan myös maksajan (esim. vakuutusyhtiö
tai hoitoyksikkö) antama kirjallinen maksusitoumus.